Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία στην περιοχή των αυχενικών σπονδύλων και των γύρω ιστών, η οποία σχετίζεται με σταδιακή λέπτυνση, ξήρανση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και σχηματισμό σπονδυλικών παραμορφώσεων. Όλα αυτά διαταράσσουν την κινητικότητα, προκαλούν φλεγμονώδεις αλλαγές στους γύρω ιστούς, πόνο και επιπλοκές. Ένα πιο επίκαιρο όνομα για τη νόσο είναι ραχιαία. Ο ίδιος ο όρος «οστεοχόνδρωση» δεν πληροί τα σύγχρονα κριτήρια, αλλά είναι βαθιά ριζωμένος για να υποδηλώνει διαφορετικές διεργασίες και αιτίες πόνου σε διαφορετικά μέρη της σπονδυλικής στήλης.
Η οστεοχόνδρωση επηρεάζει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους σπονδύλους και τους γύρω μαλακούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στο φόντο της γήρανσης και του υπερβολικού στρες, υπάρχουν αλλαγές στη σύνθεση της ουσίας που μοιάζει με γέλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου και του πυκνού ινώδους ιστού που τον περιβάλλει, σχηματίζοντας μια ελαστική μεμβράνη. Σταδιακά, το ύψος του δίσκου μειώνεται, οι ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών επιδεινώνονται.
Ο μεταβολισμός στον πυρήνα υποφέρει, σχηματίζονται μικρορωγμές, ο δίσκος παραμορφώνεται, προεξοχές (προεξοχές) και κήλες. Καθώς η διαδικασία εξελίσσεται, ο περιβάλλοντας χόνδρος και οι οστικοί ιστοί των σπονδύλων υποφέρουν, σχηματίζονται οστεόφυτα - αποφύσεις οστών, λόγω των οποίων μειώνεται η κινητικότητα και εμφανίζεται πόνος.
Αλλαγές συμβαίνουν κοντά στον νωτιαίο μυελό και τις μεμβράνες του, τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων, που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό, φλεγμονή των γύρω ιστών και αντανακλαστικούς μυϊκούς σπασμούς που προκαλούν τυπικές εκδηλώσεις της νόσου. Τα γειτονικά αγγεία, στα οποία διαταράσσεται η ροή του αίματος, μπορεί να υποφέρουν.
Οι λόγοι
Η οστεοχόνδρωση στην περιοχή της κυρίαρχης αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο μιας σειράς υπαρχόντων προβλημάτων υγείας. Και τα δύο επιδεινώνουν την πορεία της διαδικασίας. Οι κορυφαίοι προβοκάτορες περιλαμβάνουν:
παχυσαρκία, υπέρβαρο?
αδράνεια, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
Κυρίως καθιστική εργασία ή παρατεταμένη ορθοστασία στα πόδια σας.
Βλάβες στάσης, σκύψιμο.
Προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα (πλατυποδία, σκολίωση), λόγω των οποίων το φορτίο στη σπονδυλική στήλη κατανέμεται άνισα.
Τραυματισμοί πλάτης και αυχένα, συγγενείς δυσπλασίες της σπονδυλικής στήλης.
Υπερβολική καταπόνηση στο λαιμό και την πλάτη.
προδιάθεση για παθολογία.
Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι ποικίλες, δεν αναγνωρίζονται πάντα αμέσως, συγχέονται με άλλες παθολογίες. Τα πιο τυπικά περιλαμβάνουν:
Οι κρίσεις ιλίγγου, που έχουν συστηματικό χαρακτήρα, εμφανίζονται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων.
Πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην περιοχή του γιακά, στον αυχένα. Η σοβαρότητα και η ένταση του πόνου εξαρτάται από την εξέλιξη της διαδικασίας. Στην αρχή ήπια και διαλείπουσα, καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, γίνεται μόνιμη και εξαπλώνεται σε ολόκληρο το κεφάλι.
Το κουδούνισμα, οι θόρυβοι στα αυτιά κατά την αλλαγή θέσης μετά από αρκετή ώρα καθίσματος, κατάκλισης, μπορεί να συνοδεύονται από κρίση ζάλης.
Ναυτία με έμετο λόγω κακής κυκλοφορίας σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, που επιδεινώνεται με το γύρισμα του κεφαλιού.
Οπτικές διαταραχές, ομίχλη, πέπλα μπροστά στα μάτια, τρεμόπαιγμα μύγας.
Αύξηση της πίεσης, λιποθυμία.
Εξόγκωμα στο λαιμό, ξηρότητα, δυσκολία στην κατάποση.
Πόνος στους ώμους, μούδιασμα στα χέρια.
Εκτός από αυτά τα παράπονα, είναι επίσης πιθανά τυπικά σύνδρομα που εμφανίζονται μόνο στο φόντο της βλάβης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
Σπονδυλικό σύνδρομο - περιορισμένη κινητικότητα στον αυχένα, πόνος όταν προσπαθείτε να γυρίσετε το κεφάλι σας, τσούξιμο στους σπονδύλους.
Σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας με εμβοές, ζάλη, υπόταση και ζαλάδα.
Ριζικό σύνδρομο με μούδιασμα και πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, μειωμένη ευαισθησία της γλώσσας, λόξυγγας, δυσκολία στην κατάποση, πόνος στους ώμους, ανάμεσα στις ωμοπλάτες, μούδιασμα του μικρού δακτύλου.
Πιθανές επιπλοκές και κίνδυνοι
Η μακρά πορεία της οστεοχόνδρωσης στην περιοχή του λαιμού οδηγεί σε διαταραχή στην περιοχή των νευρικών κορμών και των αρτηριών. Αυτό απειλεί την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου, νόσο του θυρεοειδούς, προβλήματα με την ευαισθησία των χεριών, δυσκολία στην κατάποση, εξασθενημένη όραση. Επιπλέον, η κινητικότητα του λαιμού περιορίζεται σημαντικά.
διάγνωση
Για τη διάγνωση της παθολογίας είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό και έναν νευρολόγο. Μια ολοκληρωμένη εξέταση θα βοηθήσει στη διάγνωση:
Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μαγνητική τομογραφία για να δείξει τις δομές των οστών και των μαλακών ιστών.
Η ροή του αίματος στον εγκέφαλο και τον αυχένα αξιολογείται με διπλή σάρωση των αρτηριών στην περιοχή του λαιμού και του κεφαλιού.
Αξιολογούνται τα αντανακλαστικά, η κινητικότητα του αυχένα και η κατάσταση του μαλακού ιστού.
Επιπλέον, απαιτείται υπερηχογράφημα, ΗΚΓ, παρακολούθηση πίεσης και ΩΡΛ διαβούλευση για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών.
Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Βασικά, ο γιατρός αντιμετωπίζει την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Εάν, για παράδειγμα, η μυϊκή ένταση ή η κακή στάση του σώματος προκαλούν συμπτώματα, ο γιατρός συνήθως ξεκινά με συντηρητική θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του λαιμού, φυσιοθεραπεία και χειρωνακτική θεραπεία, ανακούφιση από τον πόνο με φάρμακα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνιστά χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, σε περίπτωση σοβαρής δισκοκήλης ή τραύματος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Η φυσιοθεραπεία για την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στοχεύει στη διαρκή ανακούφιση από τον πόνο και την αποκατάσταση της κινητικότητας του σώματος. Περιλαμβάνει ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης, μασάζ και σωματικά μέτρα (π. χ. ζέστη, κρύο, φως ή ηλεκτρικά ερεθίσματα). Ο θεραπευτής κάνει μασάζ στους μύες που έχουν προσβληθεί, για παράδειγμα ακτινοβολώντας τους με κόκκινο φως ή εφαρμόζοντας κομπρέσες θερμότητας. Αυτό ανακουφίζει από την ένταση και τα μπλοκαρίσματα στους σπονδύλους, έτσι ώστε η κινητικότητα των σπονδυλικών αρθρώσεων να μην περιορίζεται πλέον.
Ο φυσικοθεραπευτής επιλέγει επίσης συγκεκριμένες θεραπευτικές ασκήσεις με βάση τις ατομικές ανάγκες και τις συνθήκες υγείας. Θα σας πει ακριβώς πώς να κάνετε αυτές τις ασκήσεις και, εάν είναι απαραίτητο, θα διορθώσει τις κινήσεις που κάνετε λάθος. Εδώ θα μάθετε κυρίως τεχνικές με τις οποίες μπορείτε να χαλαρώσετε ανεξάρτητα τους μύες σας και να βελτιώσετε την κινητικότητα του κεφαλιού και του λαιμού σας. Η άσκηση βοηθά επίσης στη βελτίωση της ροής του αίματος σε όλο το σώμα, ανακουφίζει από την ένταση και ενισχύει τους μυς.
Σε περίπτωση οξέων συμπτωμάτων ή αν η κίνηση δεν βοηθάει, ο γιατρός αντιμετωπίζει και την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με φαρμακευτική αγωγή. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Απενεργοποιούν προσωρινά τον πόνο και επιτρέπουν στους ασθενείς να κινούν καλύτερα το κεφάλι και τον λαιμό τους.
Σε περίπτωση οξέων και/ή ιδιαίτερα επώδυνων συμπτωμάτων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μυοχαλαρωτικά φάρμακα (τα λεγόμενα μυοχαλαρωτικά).
Επίσης, φαρμακευτικές αλοιφές ή επιθέματα που έχουν αναλγητική δράση ανακουφίζουν από τα συμπτώματα του αυχενικού συνδρόμου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις (π. χ. κήλη δίσκου), ο γιατρός χρησιμοποιεί τη λεγόμενη ελάχιστα επεμβατική ενέσιμη θεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πιο συχνά για τσιμπημένα νεύρα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εγχέει ένα τοπικό αναισθητικό με μια βελόνα απευθείας στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης (διήθηση). Ηρεμεί τα ερεθισμένα νεύρα, ανακουφίζει από τον πόνο και χαλαρώνει τους μύες. Ανάλογα με το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα, ο γιατρός θα σας θεραπεύσει μία έως δέκα φορές.
Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, ο γιατρός θα εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με μια δισκοκήλη, όταν ένα άτομο υποφέρει από πολύ έντονο πόνο, εμφανίζονται συμπτώματα παράλυσης. Σήμερα, η επέμβαση είναι κυρίως μικροχειρουργική, δηλ. H. μέσα από μια μικρή τομή. Ο γιατρός αφαιρεί ιστό από το δίσκο που πιέζει τα νεύρα και προκαλεί ενόχληση. Η διαδικασία είναι συνήθως σύντομη (περίπου 30 έως 60 λεπτά). Ο ασθενής συνήθως βρίσκεται υπό γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της επέμβασης και παραμένει στο νοσοκομείο υπό παρακολούθηση για περίπου τρεις ημέρες.
πρόληψη
Έχετε την ευκαιρία να ανακουφίσετε μόνοι σας τα συμπτώματά σας και να αποτρέψετε την ένταση του αυχένα. Για αυτό είναι δυνατά τα ακόλουθα μέτρα:
Οι φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις και η κολύμβηση σε πολλές περιπτώσεις βελτιώνουν τα συμπτώματα της οστεοχόνδρωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Υπό ορισμένες συνθήκες, το στρες και η ψυχολογική καταπόνηση μπορεί να συμβάλουν στην οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματά της. Προσπαθήστε λοιπόν να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις.